自恋和客体关系

我们现在面对的是第三个地形模型，它是从分析空间中根据自体和客体详细阐述得出的。但是，尽管客体属于最古老的精神分析传统，但最近起源的自体仍然是一个在不同意义上使用的不精确概念（Hartmann，1950;Jacobson，1964；温尼科特，1960a；Lichtenstein，1965）。对自恋的兴趣在被客体关系的研究所湮灭后又重新燃起，这表明，在不补充视角的情况下，进行这种深入的研究是多么的困难。由此产生了自体的概念。然而，任何关于这个问题的严肃讨论都必须解决原始自恋的问题。尽管有令人信服的论据，Balint对原始爱的完全驳斥并没有阻止其他作家捍卫原始爱的自主性（Grunberger，1971;Kohut，1971;Lichenstein，1964）。 Rosenfeld（1971b）将其与死亡本能联系起来，但将其置于客体关系之下。我们对这个问题的看法的不确定性可能要追溯到弗洛伊德，他在他的理论中引入了自恋，很快就对它失去了兴趣，转向了死亡本能，我们知道这在一些分析师中激起了抵制。克莱因学派，采细了弗洛伊德的视角，在我看来，似乎保持了这种困惑，将死亡本能吸收到最初投射至客体上的攻击中。即使它是一个内部客体，也会以离心的方式进行攻击。

自恋的回归并不局限于对它的明确提及。一个不断扩大的趋势存在于分析领域的去性别化，就好像我们在偷偷地回到一个受限的性概念。另一方面，我们看到了一些思想的发展，这些思想暗指一个中心的非力比多自我（Fairbairn，1952）或一种所有本能品质都被否定的存在状态（温尼科特和他的门徒）。在我看来，这只是一个关于原始自恋的问题，正如温尼科特所看到的那样（1971），在这一点上并不精确。事实上，在弗洛伊德的著作中，原始自恋是一个互相矛盾的定义。有时他的意思是允许自动性欲驱力的统一，有助于个体统一的感觉，有时他指的是未分化自我的原始投注与统一无关。作者们有时依赖一种定义，有时依赖另一种定义。我将以第二个为基础。与科胡特不同的是，我认为确实是投注的取向指向了原始的自恋本性，而投注的品质（夸大的自体、镜像的移情和对客体的理想化）最终以“自体-客体”的形式包含客体，在顺序上是次要的。这些方面与“统一”自恋有关，而不是严格意义上的原始自恋。

Lewin（1954）提醒我们，在分析情境中，睡眠的愿望，也就是说，达到尽可能完全的自恋回归状态，支配着场景，就像它是梦中的最终愿望一样。睡眠的自恋和梦境的自恋是截然不同的。重要的是，Lewin描述的口欲三元组包括二元关系（例如，吃-被吃）和趋向于零的趋势（入睡）。温尼科特根据他对假自体的描述（人们同样可以将其视为翻版，因为它涉及在自体外围形成符合母亲意愿的自体形象），他在一篇引人注目的文章中得出结论，真实的自体在一种永久不交流的状态中，是沉默和孤立的。甚至他的论文标题也很有启发性：“交流和非交流导致对于某些对立的研究”（1963a）。在这里，似乎对立的构建与非交流状态有关，对温尼科特来说，这种缺乏交流绝不是病态的，因为它努力保护对自体最重要的东西，这些东西永远不能被交流，分析师必须学会尊重。但似乎在他的工作接近尾声时，温尼科特走得更远，超出了保护主观客体的空间（见他1971年关于过渡客体的文章附录；温尼科特，1974），通过更彻底地阐述这些问题：以一种认识到空虚的作用和重要性的方式。例如，“空虚是聚集的先决条件”和“可以说只有不存在，才能开始存在”（温尼科特1974）。所有这些都要求我们重新考虑弗洛伊德的元心理学假设，即原始绝对自恋是一种尽可能接近零度兴奋的倾向，而不是作为统一的参照。临床实践也让我们越来越意识到这一点，从技术的角度来看，像比昂这样的作家，尽管他是克莱因主义者，还是建议分析师达到一种没有记忆或欲望的状态，一种不可知的状态，但却是所有知识的起点（1970）。这种自恋的概念虽然被少数分析家持有，但一直是富有成效的思考的客体，但大部分时间都集中在它的积极方面，它以满足之后的满足状态为模型，允许重新建立平静。就理论公式而言，它的反面版本遇到了许多阻力。然而，大多数作者已经认识到，边缘状态和精神病患者的大多数防御策略，不仅试图对抗原始的迫害恐惧和相关的毁灭威胁，而且还试图对抗空虚，这可能是最无法忍受的状态，患者害怕，他们的伤疤留下一种永远不满足的状态。

根据我的经验，反复发作、攻击性爆发和取得显著进展后的周期性崩溃，都表明需要不惜一切代价与一个坏的内部客体维持关系。一旦坏客体失去了它的力量，似乎没有别的解决办法，只能使它重新出现，继续以另一个坏客体的形式使它复活，这个坏客体类似于第一个坏客体，就像一个兄弟，患者也认同这个坏客体。与其说是坏客体的坚不可摧的问题，或者说是希望以这种方式控制它的问题，不如说是担心它的消失会让患者面对空虚的恐惧，而永远不可能提供一个好客体形状的替代品，即使后者是可用的。这个客体是坏的，但它的存在是好的，即使它不是一个好的客体。毁灭和再现的循环让人想起长着多个头的九头蛇，似乎在重复一个理论的模型（在这个术语之前使用的意义上），即弗洛伊德所说的在仇恨中是可知的客体的建构。但是这种强迫性的重复是由于这样一个事实：在这里，空虚只能被消极地投注。抛弃这个客体并不会导致个人空间的投注，而是一种对虚无的渴望，这种渴望将患者拖入无底洞，最终导致对自己的负面幻觉。这种虚无的倾向远不止攻击性，攻击性只是其后果之一。这是死亡本能的真正意义。母亲的缺乏帮助了它，但真的是它造成的吗？人们可能想知道，为什么我们需要如此小心来防止它的出现。由于客体没有提供某些东西，除了向虚无的飞奔之外，别无选择。这就好像是一个寻找和平与宁静的问题，它伴随着一种相反的满足，即不存在所有满足的希望。正是在那里，当斗争被放弃时，我们找到了绝望的解决办法。甚至那些在很大程度上强调攻击领域的作者也被迫承认它的存在（Stone，1971）。我们在精神病核心（空白精神病）中发现了它的痕迹，就像最近被称为的“空白自体”（Giovachini，1972b）一样。

因此，我们必须将原始自恋的两个效应结合起来，也就是说，满足后回归的积极效应和从空虚、虚无中构建死亡般平静的消极效应。

我在其他地方提出了原始自恋理论（Green, 1967b），认为它是一种结构，而不仅仅是一种状态，它与客体关系的整个积极方面（在可见、可听的意义上）一起，对消极方面（在无形、无声的意义上）产生影响。这种消极方面是由内摄形成的，内摄发生在与母性关怀形成客体关系是同时发生的。这是通过母亲缺席时的消极幻觉与关怀结构框架的关系。这与幻觉中的愿望实现正好相反。与客体关系的空间并排划分的空间，是一种中性的步伐，能够部分地由客体关系的空间所供给，但又与之不同。当关系有助于存在感的连续性（形成个人秘密空间）时，它构成了身份认同的基础。另一方面，它可能通过对不存在的渴望，通过表达一种理想，一种自我满足，而这种自我满足正朝着自我毁灭的方向逐渐减少（Green，1967b，1969a）。不能简单地用空间来描述事物。激进的去投注也通过一种疯狂的能力来影响时间，这种能力可以暂停体验（远远超过压抑），并创造“死亡时间”，在那里没有任何象征化可以发生（参见拉康的“抵押品赎回权的取消（foreclosure）”，1966）。

这一理论的临床应用可以在分析过程中看到，正是这一点最能激发分析师的想象力，而过多的预测往往会产生类似休克的效果。但即使是在最经典的分析中，它也保留了一些东西。这导致我们重新考虑治疗中的沉默问题。仅仅说患者在与他人交流的同时，在自己内心保持一个沉默区是不够的。必须补充的是，分析的发展就像患者将这种沉默的功能委托给了分析师的沉默。因此，分析在交流的双重性和沉默的零度之间发展。然而，正如我们所知，沉默可以在某些边缘情境（情境限制）中体验，就像死亡的沉默一样。这使我们面临一个困难的技术选择。一个极端是 Balint提出的技术，它试图尽可能少地组织经验，以便让经验在分析师和他专注的耳朵的善意保护下发展，以鼓励“新的开始”。另一个极端是克莱因学派的技术，其目的恰恰相反，是通过解释性语言尽可能多地组织经验。但是在保持客体关系的过程中人格的精神病部分经历了一个不成熟的形成，而在回应它的解释中又有复制同样的不成熟的危险，这难道不是一个矛盾吗？当一个人应该被帮助形成空的空间的积极投注时，是否有过度填充精神空间的危险？以这种方式构建的是什么？是经验的骨架，还是患者赖以生存的肉体？带着这些保留意见，我必须承认克莱因学派处理的个案是困难的，这些个案迫使人们尊重他们。在两个极端之间，温尼科特的技术给出了设置的适当位置，并建议接受这些未成形的状态和非侵入性的态度。他通过口头表达补充了母性关怀的缺失，以鼓励自我和客体的关系的出现，直到分析师成为过渡客体，分析空间成为潜在的游乐场和幻想领域。如果我觉得自己与温尼科特的技巧和谐一致，如果我渴望它却无法掌握它，那是因为，尽管存在培养依赖的风险，但在我看来，它似乎是唯一一个给予缺席概念应有地位的方法。通过创造潜在空间的游乐场，将妄想转化为游戏，将死亡转化为缺席，从而改变了导致妄想（de/ire）的侵入性存在和导致精神死亡的消极自恋的空虚的对立困境。这需要考虑距离的概念（Bouvet，1958）。缺席是潜在的存在，不仅是过渡客体可能性的条件，也是思想形成所必需的潜在客体可能性的条件（见比昂的《非乳房》，1963，1970）。这些客体既不是存在的也不是有形的客体，而是关系的客体。也许分析只针对患者的独处能力（在分析师在场的情况下），但针对的是游戏中的孤独（温尼科特，1958）。如果我们认为这是一个将主要过程转化为次要过程的问题，那么我们就太僵化或太理想化了。更准确的说法是，这是一个主要过程和次要过程之间启动游戏的问题，通过我提议称之为三级（tertiary）（Green，1972）的过程，而这些过程除了关系过程之外是不存在的。